מתוך סיכומי הסדנה לאקדמאים עם הפרעות קשב
מנחה: ד"ר יצחק מנדלסון
ינואר 2007
מה זו דחיינות?
דחיינות היא הקושי הנפוץ אצל אנשים עם הפרעת קשב להתחיל בביצוע משימה. ב"משימה" אנו מתכוונים למטלה חשובה שיש לבצע בזמן מוגבל.
סוגי המשימות הנדחות הם:
הכנת עבודות עיוניות, ביצוע תשלומים וסידורים אדמיניסטרטיביים, סידור חפצים, ניירות, ולעתים גם פעולות שיגרה כמו אכילה, התלבשות, נסיעה לבילוי, משחק ועוד.
נחלק אות סיבות הדחיינות למספר קטגוריות. החלוקה תאפשר לנו היכרות והבנה של הסיבות, ומציאת פתרונות אישיים וייחודיים להתמודדות עם כל סוג של דחיינות.
סיבות לדחיינות:
1. חרדה:
דחיינות זו מתעוררת כאשר המשימה המוטלת עלינו מעוררת בנו חרדה. זאת משימה שאנו חוששים שניכשל בה ו/או תגזול מאתנו הרבה זמן.
מקור החרדה הוא בתסכולים מכישלונות-עבר של האדם, בעיקר מן העבר בו לא היה מודע לליקוי הקשב שלו.
הדחיינות החרדתית מתנהלת כמו פוביה (פחד): יש קונפליקט פנימי מסוג התקרבות והתרחקות אל ומן המשימה.
2. קולות פנימיים מסיחים ומסכסכים:
אלו קולות פנימיים המופיעים כאשר אנו מתכוננים להתחיל במשימה. הם מציפים במשפטים כמו: "אתה לא תצליח, תמיד אתה משאיר את הכל לסוף, שוב אותו הסיפור".
בנסיון להשתיק את הקולות המסיחים והמסכסכים את דעתנו, אנו דוחים את המשימה ל"מחר".
3. כובד מעיק:
לכובד המעיק מספר תיזמונים:
א. בהתחלת המשימה - הידיעה שמדובר במאמץ עצום. המחשבה על המאמץ מעייפת.
ב. באמצע המשימה - עומס פרטים, ריבוי שעות, איבוד הקשר (הקשב?) בין החלקים השונים
ג. בסיום המשימה - קושי ללטש את הפרטים הקטנים ולעצב מכלול מסודר.
4. דחיינות סלקטיבית:
הדחיינות הסלקטיביות (בוררת) מופעלת במספר מישורים:
א. משימות מספקות על חשבון משימות מתסכלות: שנן משימות שאנו ממהרים לבצע על חשבון משימות אחרות. הסיבה היא, שאלו משימות שאנחנו טובים בהן ומביאות לנו סיפוק בטוח, לעומת המשימות המתסכלות שנכשלנו בהן בעבר.
ב. עיתוי: לפעמים אנו מבצעים משימות בשעות/ זמנים מסוימים, ודוחים משימות בשעות/ זמנים אחרים.
ג. משימות ארוכות טווח או קצרות טווח.
5. קושי בתיפקודים הניהוליים:
התפקודים הניהוליים הם תפקודים קוגניטיביים (של החשיבה) העוזרים בניהול זמן, התארגנות, תיכנון, קביעת סדר עדיפויות, קביעת רצף הפעולות, הערכת זמן, הערכת מורכבות המשימה.
לאנשים עם הפרעת קשב יש קושי בתפקודים הניהוליים, האמורים לסייע בביצוע משימות.
6. תכנון מצבי לחץ:
זו דחיינות מתוכננת כדי ליצור מצבי לחץ. האדם יודע שבמצבי לחץ הוא מרוכז יותר, מהיר יותר, זוכר יותר ומאורגן יותר, ומוכן לעבוד כל הלילה כדי לסיים את המשימה בדיוק לתאריך ההגשה שלה.
כאן נדרשת קבלה (ואהבה) עצמית של אסטרטגיית ה"דחיינות המתוכננת" ופינוי זמן ל"שעת השין" כדי לא להיות מוסח על ידי מחויבויות אחרות.
ניתוח הסיבות וסוגי הדחיינות מוצע כמצפן להבנת הדחיינות הממשמשת ובאה. מומלץ להפוך כל קטגוריה לדימוי או ציור שימחישו את הקושי ויאפשרו לדמיין לו פתרון.
סיכום:
הדחיינות מורכבת בעיקר מאלמנטים רגשיים עמוקים כחרדה, אי וודאות ואכזבות מצטברות הקשורות להסטוריה של האדם עם הפרעת קשב. לכן, היא מבקשת לווי טיפולי שוטף וממושך, אשר יחזק את הדימוי העצמי וההערכה העצמית הפגועים. הלווי יאפשר לאדם לקבל את הלקות שלו, ללמוד לחיות עם מגבלותיה, קשייה, הקצב האישי וההספקים שלו, ויאפשר הערכה מדויקת יותר של הכוחות והחולשות האישיים.
שילוב של המידע אשר הצגנו ביחד עם עבודה פנימית, מאפשר לפתח שוטר פנימי שינהל את הקשיים הקוגניטיביים והרגשיים, וכן מאפשר לפתח "פטנטים" ו"פרוטזות" אישיים כדי להגשים את שאיפותיו של המטופל להגשמה עצמית.
ערכה: זיוה דינה
כתבות נוספות: 
האם ילד בן תשע יכול לחצות את הכביש? 
מדוע נשים צעירות מעשנות?
לקריאה על ד"ר יצחק מנדלסון, מנחה הקבוצה, הקלק כאן
לקריאת הסבר על טיפול קבוצתי הקלק כאן
ראש הדף
.jpg)
